Календарь событий
X
РАДИО КН онлайн
Сегодня: 23Февраль2018
Время: 00:00:00
USD x
EUR x
RUR x
x
Показать меню
События
Политика
Происшествия
Образование
Общество
Медицина
Экономика
Криминал
Еще >>
Культура, творчество
Человек и природа
Коммунальная сфера
Спорт
В Казахстане
В Мире
Общество
Экономика
Политика
Коммуналка
Медицина
Образование
Интервью
Репортаж
Потребительский рынок
Больной, вам систему назначили

Почему государство гарантирует бесплатные лекарства, но не гарантирует их получение?

Люди спрашивают

Перед самым Новым годом в редакцию позвонил мужчина. Судя по голосу, в возрасте. Очень возмущался тем, что пошел за бесплатным лекарством для гипертоников, а его в аптеке не оказалось. Он позвонил в поликлинику, в областное управление здравоохранения. Ответ один: лекарство кончилось. Обида и возмущения гипертоника были понятны. Но что делать, если так складывается ситуация - год от года больных, которым по закону положено бесплатное лекарственное обеспечение, становится больше, а денег в местном бюджете на всех нуждающихся не хватает? Давайте разберемся, какой сбой дает система выдачи гарантированных государством бесплатных медикаментов.

Что было?

Еще не так давно проблема приобретения лекарств стояла очень остро. Была, скажем так, черная дыра, которая образовывалась каждый раз на стыке уходящего и наступающего годов. В конце года гарантированные страной бесплатные лекарства заканчивались, а в начале следующего не спешили начинаться. Причина – минимум до марта шли госзакупки препаратов. В 2010-2012 годах медикаменты вообще заканчивались еще в августе. Люди, понятное дело, жаловались. В том числе и в газету. И ведь среди них были те, кому препараты жизненно необходимы. К примеру, больные сахарным диабетом без инсулина могли впасть в гипоглекемическую кому (она начинается внезапно – в течение нескольких минут наступает потеря сознания и даже паралич жизненно важных центров продолговатого мозга). Просто повезло, что никакой трагедии в регионе не произошло. Чего это стоило (в моральном и материальном плане) больным - знают только они.

До 2012 года препараты выдавали на льготной основе: пациент платил лишь половину стоимости, вторую половину оплачивало фармкомпаниям государство. Четыре года назад Минздрав решил изменить систему - выдавать лекарства бесплатно по определенным видам заболеваний. И тут те, кто раньше в поликлинику и носа не казал, за бесплатными препаратами пришел, не поленился прикрепиться к медучреждению. Естественно, тех, кто должен получать лекарство бесплатно, оказалось больше, чем предполагалось. Да и как запланировать количество больных, если эта цифра может быть разной, многократно меняться в течение года, даже недели?!

Такими темпами средств в областном бюджете, выделенных на год, не хватает. В прошлом году, к примеру, облздраву пришлось просить областной маслихат дополнительно выделить 200 миллионов тенге, а дали 60. Осенью закончилась молочная смесь, были перебои с некоторыми видами лекарств. Особенно в лисаковской горбольнице, в связи с высокой кредиторской задолженностью этого медучреждения. Врачи просили пациентов самим покупать некоторые лекарства.

Областное управление здравоохранения, когда шло обсуждение будущей Государственной программы развития здравоохранения РК «Денсаулык» на 2016-2020 годы, на блог своего министерства отправило ряд предложений, в том числе и просьбу вернуть льготу «50 на 50», о которой упомянуто выше. Так, считают на местах, можно убить двух зайцев: избавиться от жалоб населения и решить проблему дефицита лекарственных препаратов (теперь-то в деле госзакупок порядок и уже нет «черной дыры» - конец-начало года). Но всё осталось по-прежднему.

Подводные камни

Кто виноват в системных сбоях? Может, лекарственный монополист «СК-Фармация»? Нет. Единый дистрибьютор медикаментов по Казахстану занимается лишь их поставкой для больниц страны, закупает также вакцину, инсулин. Выдача лекарств для льготников – это фармуслуга, которую оказывают аптечные сети, выигравшие тендер. Но и они отпускают столько препаратов, сколько было заказано и за сколько заплачено. То есть все упирается в финансы! И несмотря на внушительный бюджет (на лекарственное обеспечение области в среднем тратится больше миллиарда тенге в год), закупленных препаратов все равно не хватает. Причем из года в год не хватает все больше миллионов (см. «Справку «КН»).

В целом, действующая система распределения бесплатных лекарств достаточно сложна, и непосвященному в ней легко запутаться. Часть медикаментов приобретается за счет республиканского бюджета, часть за счет областного, и еще часть препаратов покупают сами больницы (причем в том объеме, насколько хватит денег).

В конце прошлого года казахстанские специалисты Минздрава разработали Национальный формуляр лекарственных средств. Причем из списка убрали более ста наименований препаратов, якобы не имеющих доказанной клинической эффективности, и сэкономили для страны более пяти миллиардов тенге. Вот только странно, как неэффективные препараты, а значит, и не опробированные вообще попали на медицинский рынок.

Но суть в другом. Формуляр, по мнению некоторых чиновников от здравоохранения, – лазейка для главных врачей. Потому как под Национальным формуляром есть еще и те, которые на его основе разработали в регионе, в каждой больнице. При этом лекарственный формуляр каждая больница составляет сама. У детской больницы свои препараты, детские, у тубдиспансера – противотуберкулезные и т.д. Не исключено, что главные врачи больниц хитрят. На свое усмотрение сокращают рекомендованный Минздравом формуляр препаратов в рамках гарантированного объема бесплатной медпомощи. Если пациента госпитализировали, но лекарство, необходимое ему, не входит в лекарственный формуляр больницы, но является препаратом гарантированного объема бесплатной медпомощи, родным все равно придется раскошелиться. И это еще одна причина, по которой люди недовольны.

Что будет?

Больному «параллельна» вся эта непростая система, ему важно получить лекарство, которое страна обещала бесплатно. Пациенту важно, чтобы система (какой бы она ни была) работала без сбоев и так часто не менялась, пусть на официальном уровне это и называют поэтапным реформированием. Очередной виток реформ – введение в 2017 году обязательного медстрахования. Ведь на Западе, как правило, вообще нет понятия бесплатных препаратов. За рубежом даже за детские прививки платят родители, а онкобольные остаются один на один со своей болезнью.

Мы тоже идем по европейскому вектору развития медицины. И с 2017 года проблема дефицита лекарственных средств, прогнозируют специалисты, канет в Лету. Пациент придет в аптеку, получит лекарство, а с его счета медицинской страховки спишут потраченную сумму. При этом от взносов освобождаются пенсионеры, дети и еще несколько категорий населения. Соответственно, специалисты прогнозируют, что на эти категории граждан денег в региональных бюджетах уж точно хватит, чтобы купить бесплатные лекарства. Выздоровеет ли система – покажет время.

Рисунок Владимира Березкина

Людмила КРУГЛОВА  vorona_l@mail.ru 39-25-02.
Просмотров: 2458
Комментариев: 0
Нравится: +3
КОММЕНТАРИИ
ГЛАВНОЕ НА СЕГОДНЯ
Показать больше
КОММЕНТАРИИ
Комментариев нет, станьте первым!
ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Отправить
Последние события
Народные новости
ЖУРНАЛИСТЫ ПИШУТ
Новости и события
в Казахстане
в Мире
Наши проекты
ЧАСТНЫЕ ОБЪЯВЛЕНИЯ

* большой выбор штор, тюля, кисеи, ламбрекенов, от 1800 тг. г. Костанай, ул. Алтынсарина, 150, ТД "Дракон" (Центральный рынок), 2 этаж, бутик 7. Тел. 8-777-250-42-01. 
* газплиты 4-конф.: "Делюкс-Премиум", электр. поджиг, б/у, 16500 тг и 13500 тг, с эл. духовкой, советского пр-ва, 8500 тг. Тел.: 28-68-77, 8-777-264-74-65. 
* маш. стиральные: "Samsung", полуавтом.,14500 тг, "Белка-10М", отл. сост., 13500 тг. Тел.: 28-68-77, 8-777-264-74-65. 
* маш. швейную "Подольск", электрич., нов., советского пр-ва, 18000 тг. Тел.: 28-68-77, 8-777-264-74-65. 
* микроволн. печь: "LG", 9000 тг. Тел.: 28-68-77, 8-777-264-74-65. 
* пуховые подушки, ковры, паласы, одеяла, простыни, наволочки. Тел.: 50-93-27, 8-775-296-56-35. 
* спальный гарнитур, б/у, мягкий уголок, шкаф плательный. Тел.: 54-40-62, 8-777-363-55-67, 8-775-108-07-45. 
* стенку 3-секц., стол 2-тумбовый, письменный, 8 выдвижных ящиков, цвет шоколад, шифоньер,  отл. сост., срочно, недорого. Тел.: 8-777-741-13-07, 8-705-559-39-44. 
* столы: кухонный, письмен., журн., стол-тумбу; кровать-полуторку, тумбы под ТВ, трюмо, кресла, 2 шт., ковер, миксер, посуду хруст. из чешского стекла, недорого. Тел. 50-27-49. 
* телевизоры: "PHILIPS", "Panasonic", "Daewoo", d.54, по 5500 тг, "Elenberg", d.82. ж/к, нов., 45900 тг, "Samsung", d.81, б/у, 45500 тг, "Sony", d.72, 13500 тг. Тел.: 28-68-77, 8-777-264-74-65. 
* шкаф-купе, компьютерный стол большой угловой, одного дизайна, можно вместе или по отдельности, отл. сост., цена договорная. Тел. +7-702-914-65-55. 
* вафельницу большую, маш. швейную, б/у, алоэ 10-летнюю. Тел.: 53-58-56, 8-747-488-54-51. 
* эл. плитку 2-конф., 3500 тг, эл. плитки по 1000 тг, эл. машинку (парикмах.). Тел.: 26-33-76, 8-705-169-98-67. 
* газплиту 2-конф. настольная, редуктор, газовый баллон. Тел.: 50-93-27, 8-775-296-56-35. 
* газплиту 4-конф., под сжиженный газ; детские комнатные качели; проигрыватель "Вега-109". Тел. 8-705-562-29-35. 
* газплиту, 25х35, дорожная, газбаллон, 5 л. Тел. 8-705-130-90-32. 
* газплиту под жидкий и природный газ, б/у. Тел. 8-705-562-29-35. 
* горку (Чехия), нов., в упаковке, 42000 тг, дорожку ковровую, зеркало (круглое, квадратное), по 600 тг, стол обеденный, 1000 тг. Тел.: 50-61-74, 8-747-381-04-05. 
* диван, 2 кресла. Тел.: 50-93-27, 8-775-296-56-35. 
* диван, кресла, стол журнальный, стулья, стол обеденный, посуду, вещи, в связи с переездом, цены при осмотре. Тел.: 26-78-23, 8-705-766-24-16 (после 19 часов). 
* диван, люстру, подушки из пуха, телев., DVD-караоке. Тел. 8-707-664-84-98. 
* диван, 2 кресла, отл. сост., можно по отдельности, в связи с переездом. Тел.: 28-11-63, 8-777-741-57-81. 
* диван-кровать, угловой, отл. сост., 50000 тг. Тел.: 53-11-73, 8-777-636-81-20. 
* казаны чугунные советского пр-ва. Тел. 8-777-441-13-57. 
* ковер, 3х2, нов., недорого. Тел. 8-777-972-03-15. 
* ковры, 2х3, натур. и искусств., хор. сост., цена договор. Тел. 55-41-09. 
* ковер, 2х3, зеркало в раме, бра, мини-стенку, шкаф универсальный. Тел. 8-701-769-42-77. 
* ковры, 2х3, кастрюли из нержавейки, 50 л и 30 л, одеяла из лебяжьего пуха и верблюжьей шерсти. Тел.: 28-83-07, 8-777-626-82-30. 
* ковры шерстяные, 2х3, по 5000 тг, паласы, по 2500-3000 тг, посуду разную, казаны, 4 шт., по 3500 тг. Тел.: 26-33-76, 8-705-169-98-67. 
* ковер, 3х5, б/у, отл. сост., недорого. Тел. 8-705-130-90-32. 
* кровать дет., хор. сост. Тел.: 27-61-28, 8-771-281-11-39. 
* кухонный уголок: стол, диванчик, 2 пуфика, цвет бежевый, нов., 40000 тг. Тел. 54-62-87. 
* мантоварку, 3000 тг, маш. стир. "Малютка", нов., 5000 тг, инвентарь садовый (грабли, лопаты). Тел.: 26-78-23, 8-705-766-24-16. 
* мантоварку большую. Тел.: 55-34-03, 8-777-442-60-56. 
* маш. стиральную "Ока", телевизор "Samsung", мягкую мебель. Тел.: 55-67-15, 8-705-989-13-61. 
* маш. стиральную "Samsung", 4 кг, хор. сост., цена при осмотре. Тел.: 26-78-23 (после 19.00), 8-705-766-24-16, 8-707-624-99-10. 
* маш. стиральную, полуавт., костыли. Тел. 26-19-06. 
* маш. стиральные: "Белка", нов., 12000 тг, "Алма-Ата", 15000 тг. Тел. 8-777-315-85-56. 
* маш. стиральную, полуавт. "Сибирь", б/у, заводская, комплектность, паспорт, 15000 тг. Тел. 8-777-302-58-65. 
* маш. стиральные: "Малютка", "Сибирь", с центрифугой; электромассажер. Тел.: 28-43-38, 8-705-304-21-85. 
* маш. швейную (электр.), 97 класса. Тел. 22-45-90. 
* маш. швейную (ножная), б/у, срочно. Тел. 25-50-92. 
* мебель, холодильник, доску гладильную, утюги, лампу паяльную, телефоны сотовый и стационарный, б/у, недорого. Тел.: 39-35-39, 8-777-336-65-58. 
* мягкий уголок (3+2+1) + дивандек, стол раздвиж., кровать 1-спальную, маш. стир., бидоны 10 л. Тел. 8-705-226-46-68. 
* настенные деревянные полочки для книг. Тел.: 56-80-71, 8-705-669-39-26. 
* сковородки, скороварки, массажер для ног, недорого. Тел.: 28-33-76, 8-705-169-98-67. 
* стенку 3-секц., (Россия), цвет орех, красивый дизайн, пенал (5 полок). Тел.: 28-43-38, 8-705-304-21-85. 
* стенку 5-секц., столы: журнальный, обеденный, 2 дивана, 2 кресла, стулья мягкие, шифоньер. Тел.: 26-78-23 (после 19.00), 8-705-766-24-16. 
* стол компьютерный. Тел. 8-777-635-75-39. 
* стол, стулья, кровать, маш. стир., муз. центр, телев., эл. плитку, гладильную доску с утюгом, все за 20000 тг. Тел. 8 (714-31) 95-111. 
* телевизор "LG", d.70, 9500 тг, дорожку, 3 м, 4900 тг, утюг, 1500 тг, ведра эмалир., 2 шт. Тел. 22-01-65. 
* телевизор "LG", d. 54, 5000 тг, торг. Тел.: 8-777-412-77-68, 8-775-210-21-68, 8-747-196-88-21. 
* телевизор "LG", d.51, отл. сост., 5000 тг. Тел.: 8-777-635-74-90, 8-701-535-22-64. 
* телевизор "Samsung", d.54, 7000 тг, холодильник "Полюс", 15000 тг, отл. сост., торг. Тел. 28-92-74. 
* термос с колбой, 2 л, для первых и вторых блюд, нов., лампу настольную. Тел. 8-705-651-40-63. 
* утюги (Россия), б/у, по 2000 тг. Тел.: 56-14-11, 8-777-524-42-63. 
* холодильник "Бирюса", в отл. сост. Тел. 8-777-523-89-34. 
* холодильник "Бирюса", отл. сост., 12500 тг. Тел.: 28-68-77, 8-777-264-74-65. 
* холодильник "Indesit", нов., телевизор "LG", б/у, хор. сот., кровать 2-спальную, тумбочку для белья, палас 3х3, посуду. Тел. 50-18-02, 8-777-196-00-52. 
* холодильники: "Орск-7", "Памир-5", по 12500 тг, "Минск-16", 9500 тг. Тел.: 28-68-77, 8-777-264-74-65. 
* холодильник, морозильную камеру. Тел.: 50-93-27, 8-775-296-56-35. 
* чудо-печь, электрич. (Россия), нов., 8000 тг. Тел.: 56-14-11, 8-777-524-42-63. 
* шифоньер 2-створчатый, 2 кресла + стол журнальный, 2 дивана, механизмы - книжка, цены при осмотре. Тел.: 26-78-23, 8-705-766-24-16 (после 19 часов). 
* шкаф 3-створчатый с антресолью, плательный, б/у, недорого. Тел.: 25-57-85, 8-705-141-88-71. 

 

Остальные объявления
ПроектыБлогиОбъявленияО редакцииРекламодателямКонтакты
x
x
Регистрация


После регистрации Вы сможете комментировать материалы от своего имени, а также получить настройки недоступные неавторизованным пользователям.

Также вы можете войти на сайт через социальные сети:
x
Авторизация


Также вы можете войти на сайт через социальные сети:
x
Добавить свою новость