Методы исследования глаз не стоят на месте. Благодаря чему зрение сегодня спасают во много раз чаще. Говорим с врачомофтальмологом, микрохирургом центра «ЭлитОптика» Анастасией КИМ.
– Анастасия Михайловна, врачи отмечают, что многие заболевания молодеют. Болезни глаза тоже?
– Увы. Бич сегодняшнего дня – глаукома. Она держит пальму первенства в мире среди причин слепоты. Заболевание имеет генетический подтекст. Раньше его диагностировали на поздних стадиях. Годами отслеживали динамику состояния пациента путем визуального осмотра глазного дна. Сегодня можно увидеть изменения на ранних этапах развития заболевания. Помогает оптический когерентный томограф (ОКТ). Когда слой нервных волокон визуально врачу кажется здоровым, томограф уже «говорит», что есть изменения. Их можно затормозить. И чем раньше это сделать, тем, естественно, лучше. Это касается и диабетической ретинопатии и других заболеваний глаз.
– Такое обследование не вредно?
– Томограф абсолютно безвредный – проводить исследование можно хоть каждый день. Аппарат улавливает степень поглощения тканями света и дает детальную картину. Снимки ОКТ аналогичны гистологии ткани. Аппарат такого уровня, как у нас, единственный в регионе. Главное преимущество в том, что есть функция ангиографии– анализа состояния сосудов сетчатки и сосудистой оболочки глаза. Подобные модели старого образца имеются в офтальмологической больнице, глазной клинике «Лазер» и рудненском центре «Зрение».
– Что дает ангиография?
– С помощью ангиографии можно проверить состояние сосудов без введения контрастных веществ. В Казахстане флуоресцерин, который используется для контраста, не зарегистрирован, и официально флуоресцентную ангиографию сетчатки глаза (ФАГ) не проводят. А сосудистых патологий глаз много, так как немало пациентов с диабетом, гипертонией, различными формами аутоиммунных заболеваний, которые сказываются на здоровье сосудов. Появляются ишемические очки на сетчатке – пусковый механизм для развития нейроваскулярных мембран. И если вовремя не начать лечение, потеря зрения неизбежна.
– Васкуляризация – это что?
– Когда на фоне разных заболеваний нарушается кровообращение внутри сетчатки глаза. Головной мозг думает, что произошла ишемия, и начинают формироваться новые сосуды. Но они менее функциональны. Пропускают клетки крови. Образуется область ишемии, снова строятся новые сосуды. В итоге получается замкнутый круг. Приходится прибегать к интравинтреальным инъекциям. Они останавливают процесс, но врачи не всегда могут гарантировать улучшение зрения. Только на раннем этапе. А многие пациенты слишком поздно обращаются с жалобой.
– Обследоваться на ОКТ может любой или только по направлению специалиста?
– И так, и так. Раз в год можно по желанию пройти обследование, чтобы проверить состояние сетчатки. Возрастных ограничений нет. Если речь о ребенке, единственная деталь – он должен понимать и выполнять указания врача. Сканирование длится секунды. Общая процедура обследования и расшифровки занимает минут 15-20.
