Новый метод восстановления сердечного ритма больных мерцательной аритмией в столице Казахстана внедрили пять лет назад. До Костаная криоабляция добралась недавно. Все о новшестве знает врачаритмолог областного кардиоцентра Алишер СУЙМАКОВ.
Бесплатно!
– Алишер Берикович, в чем суть метода?
– Внутри сердца есть участки, которые генерируют аритмию: нарушают ритм, частоту, последовательность сердечных сокращений. Эти участки необходимо изолировать, для чего требуется повредить ткань внутри сердца, чтобы она превратилась как бы в рубец.
Рубцы, как известно, не пропускают электрические импульсы. Есть два пути – радиочастотная абляция, когда ткань повреждают лазером, грубо говоря «огнем», и криоабляция – замораживание. При мерцательной аритмии, или ее еще называют фибрилляция предсердий, используем второй метод. Он более щадящий.
– Постоперационный период длительный?
– Процедура проводится под местным наркозом – пациент не спит. На следующий день он может вставать. В среднем в больнице проводит три-четыре дня. Ограничений по возрасту нет. Криоабляция бесплатная в рамках пакета ОСМС.
Сорок и даже младше
– Новая методика востребована?
– Сегодня фибрилляция предсердий – беда нашего времени. Если раньше мерцательную аритмию в основном диагностировали у людей, которым за шестьдесят, у женщин с заболеваниями щитовидной железы, то сегодня моим пациентам может быть за сорок и даже меньше. Часто люди могут не ощущать симптомы заболевания.
Свое название мерцательная аритмия получила за то, что частые хаотичные сокращения сердца напоминают мерцающий огонек свечи. Еще ее называют «бредом» сердца. Объясняю.
У нашего «мотора» по два предсердия и желудочка. Это как этажи в доме. Предсердия занимают второй этаж, желудочки – первый. Предсердия собирают кровь со всего организма и отдают желудочкам, которые потом обратно ее выталкивают. Так кровь циркулирует. При фибрилляции предсердий опорожнения не происходит. Вместо сокращения предсердия дрожат и как бы взбивают кровь в тромбы, которые копятся и могут отправляться путешествовать по организму. Если попадут в мозг – вызовут инсульт.
– То есть лучше не затягивать с визитом к врачу...
– Чем скорее пациент обратится за медпомощью, тем быстрее ему подберут схему лечения или восстановят ритм сердца. В противном случае сердце привыкает к аритмии и меняется морфологически. Да так, что потом уже не может вернуться на круги своя. Восстановление ритма становится бессмысленным и даже опасным.
Пешим ходом
– Как разглядеть первые признаки аритмии?
– Обычно сердцебиение мы не ощущаем, хотя в среднем в сутки сердце сокращается сто тысяч раз. Но перебои в его работе человек чувствует, причем каждый по-своему. Он понимает: что-то не в порядке – сердце замирает или вдруг начинает ускоряться. Время от времени почти у каждого трепещет сердце, и обычно это ничего не значит. Но если болит грудь, пульс очень частый или медленный в течение длительного периода, нерегулярный, появилась одышка, нужно обратиться к врачу. Чаще всего аритмия вообще развивается бессимптомно.
– Что влияет на развитие болезни?
– У аритмии нет специфичных маркеров. Как правило, это ишемическая болезнь сердца, стрессы, недосыпания, неправильное питание... Проведенные исследования наследственной связи не выявили. Поэтому, как врач, рекомендую посильные кардионагрузки каждый день. Пожилым – ходьба, прогулки. Это сократит риск возникновения аритмии.
– Говорят, что в норме человек должен сделать десять тысяч шагов в день?
– Все индивидуально. Если у человека, к примеру, проблемы с коленями, варикоз или тромбофлебит, заставлять его много ходить некорректно. Не забывайте о возрасте. Если мы говорим про относительно здоровых людей, которые будут ходить с целью профилактики, то, безусловно, рекомендую десять тысяч шагов.
