Треть населения мира страдает от него после 45 лет, а после 60-ти все 80%. Он – причина инфарктов и инсультов. Его первые шаги тихие и незаметные. Это атеросклероз. И на эту тему интервью «КН» с сосудистым хирургом Костанайской городской больницы Арманом БАЙМАГАМБЕТОВЫМ.
– Арман Есетович, что это за заболевание?
– Атеросклероз – хроническое и прогрессирующее заболевание магистральных артерий (сосудов, несущих кровь от сердца. – Прим. авт.). Характеризуется отложением холестерина и жировых веществ на их стенках, формированием бляшек, утолщением и сужением просвета сосуда, что приводит к нарушению кровотока и ишемии (малокровию. – Прим. авт.) органов. Отсюда риск развития инфарктов, инсультов и других сердечно-сосудистых заболеваний. По мировой статистике, болеют как мужчины, так и женщины. Возраст, как правило, от 50-ти. Правда, в последнее время встречаются пациенты с ранним сроком развития – в 40 плюс.
– Как понять, что пора обратиться к врачу?
– Опасность в том, что атеросклеротические процессы развиваются медленно и долго могут протекать бессимптомно. Потому часто болезнь называют «тихим убийцей». И все же на раннем этапе распознать «звоночки» можно, причем проявляется атеросклероз по-разному. Если закупориваются сосуды нижних конечностей, то появляется слабость в ногах, усталость, перемежающаяся хромота, то есть человек ходит, а через некоторое время чувствует боль в нижней конечности. Она вынуждает его останавливаться, чтобы переждать, когда пройдет. И так повторяется не раз. Если закупорка в коронарных артериях, то человек почувствует боль (не важно, какую – колющую, ноющую в области сердца и т.п.). Это показание к консультации кардиолога. В случае необходимости такому пациенту кардиолог назначает коронарографию, чтобы установить диагноз. Если проблемы в сосудах головного мозга, симптоматика может проявляться в виде головокружений, головных болей, ухудшения памяти, нарушения когнитивных функций, усталости. И в зависимости от симптомов пациента примут сосудистый хирург, кардиолог или нейрохирург.
– Что дальше делать?
– УЗИ сосудов, анализы крови на холестерин и липидный профиль, контроль давления – все это позволяет выявить заболевание на ранней стадии, когда его можно эффективно сдерживать. К сожалению, сегодня большинство обращается к врачам с запозданием. И с осложнениями – ишемическими инсультами, инфарктами… Хотя государство создает все условия для раннего выявления проблем с сосудами – те же скрининги. В нашей городской больнице с этого года в хирургическом отделении администрация выделила десять коек для пациентов с сосудистыми патологиями. Начали внедрять операции с применением ангиографа. Ежедневно в плане несколько операций.
– Правда, что жирная пища – одна из причин атеросклероза?
– Доказанный факт, что те, кто ест диетическое мясо, меньше подвержены развитию атеросклероза. Не списываем и генетическую предрасположенность. В группе риска также курильщики, пациенты с сахарным диабетом, ожирением, повышенным давлением, высоким холестерином. Так что ешьте больше зелени, овощей, фруктов, где много растительной клетчатки, рыбу, курицу, индейку… – Говорят, что умеренное употребление алкоголя чистит сосуды и становится профилактикой атеросклероза? – В научных работах нет тому подтверждения. Если вы о том, что есть средиземноморская диета, а те, кто живет на берегу этого моря часто пьет вино, то дело не в нем. Дело в питании – овощи, фрукты, нежирное мясо.
– А можно ли «очистить» сосуды народными средствами?
– Нет. Это распространенный миф. Ни чеснок, ни лимон, ни настойки не растворяют бляшки. Они могут лишь косвенно влиять на общее состояние. Самолечение опасно – оно часто приводит к потере времени. Помочь могут регулярная физическая активность, отказ от курения, контроль веса, давления и сахара, сбалансированное питание и регулярные обследования. Большинство пациентов лечатся консервативно – медикаментами и изменением образа жизни. Операция нужна, когда есть высокий риск осложнений или уже нарушено кровоснабжение жизненно важных органов.
