В Костанайской городской больнице начали проводить бариатрические операции – по уменьшению желудка. Бесплатно, в рамках ОСМС. Первым такие операции в нашем регионе начал делать заведующий проктологическим отделением горбольницы Айдар РАКИШЕВ.
– Айдар Шакенович, в нашем регионе есть необходимость в таких операциях?
– Проблема ожирения – это проблема века. Огромное количество людей страдает от избыточной массы тела. По статистике, 35% населения. И среди них есть те, у кого ожирение не поддается самостоятельной коррекции. Диеты, физнагрузки не помогают. Это приобретает характер заболевания, и мы говорим о морбидном ожирении.
– Что это такое?
– Морбидным называется ожирение третьей степени с показателем индекса массы тела свыше 40. Чтобы определить этот индекс, считайте по формуле (смотрите во врезке. – Прим. авт.). Норма – от 18,5 до 25. Все, что выше, – ожирение. Индекс морбидного выше 40. При нем деформируется опорно-двигательная система. Даже малейшая физическая нагрузка приводит к появлению болей, одышки, сбоев в работе сердца. Часто при этой патологии кислород в ткани легких поступает недостаточно. Изменения происходят и во внутренних органах, меняется химический состав крови.
Такое ожирение могут вызывать гормональные сбои, нарушения процессов обмена веществ, работы гипофиза и гипоталамуса, заболевания щитовидной железы, органов пищеварения, генетическая предрасположенность. На фоне морбидного ожирения развиваются сопутствующие патологии – сахарный диабет второго типа, болезни дыхательной системы, депрессии, сердечно-сосудистые заболевания...
– Похудеть при этом не получается?
– Люди могут соблюдать диету, двигаться больше, но радикально избавиться от лишнего веса не выходит. Единственное средство – хирургический метод лечения. Бариатрию иногда называют метаболической хирургией, так как в результате операции не только снижается масса тела, но и нормализуется уровень гормонов, выработка которых связана с работой кишечника. В процессе операции мы разделяем желудок на два отдела: маленький и большой. К маленькому желудку подшивается тонкая кишка коротким путем. Таким образом, человек после операции ест очень мало. Так что пациент вынужден менять образ жизни, характер питания, подключить физнагрузки. Есть еще один нюанс. Раз пища проходит по короткому пути, снижается всасывание питательных веществ. Поэтому человеку придется пожизненно употреблять витамины, микроэлементы. Но это лучше, чем пить лекарства.
– После операции вес уходит?
– В течение года до 70 процентов лишнего веса. Организм благодаря этому запускает механизм кишечных гормонов, регулирующий обмен веществ. У нашей первой в этом году пациентки за семь дней после операции ушло восемь килограммов. У большинства пациентов со вторым типом диабета нормализуется уровень сахара в крови, они перестают принимать сахароснижающие препараты. Конечно, диагноз не снимается, но пациенты входят в стойкую ремиссию. Нормализуется давление.
– Куда обращаться?
– К нам. Мы проконсультируем в отделении, так как при лишнем весе проблемы у людей все же разные и к каждому нужно подойти индивидуально (т. 8 (7142) 53-54-26). Затем пациенту предстоит пройти в поликлинике обследование и подготовиться к операции. Конечно, можно обратиться к хирургу и, взяв направление, потом прийти к нам.
СЧИТАЕМ ИМТ = m:(h*h)
По такой формуле можно рассчитать Индекс Массы Тела m – масса тела в килограммах h – рост в метрах (при 170 см это 1,7 м)
Результаты
16 и < – выраженный дефицит массы тела
16-18,5 – недостаточная (дефицит) масса тела
18,5-25 – норма
25-30 – избыточная масса тела (предожирение)
30-35 – ожирение 1-й степени
35-40 – ожирение 2-й степени
40 и более – ожирение 3-й степени
