В этом году в Костанайской городской больнице открыли нейроинсультное отделение. Беседуем с главным врачом Владимиром ШАТЕРНИКОВЫМ.
Так надо
– Владимир Владимирович, насколько высока была потребность в открытии нейроинсультного центра?
– Очень много пациентов, нуждающихся в этом виде медпомощи. В регионе ангиограф есть в областной больнице, в Рудном, Аулиеколе и с этого года у нас. Тот факт, что мы открыли это отделение, поможет разгрузить больницы и приведет к уменьшению смертности, инвалидизации за счет проводимых операций. И мы уже видим это на примере статистики болезней системы кровообращения.
К открытию нейроинсультного центра готовились с 2023 года. Было разработано клинико-техническое обоснование на приобретение ангиографического аппарата. Стоимость аппарата 630 млн тенге.
Проводим операции как планово, так и экстренно, как в рамках ГОБМП, так и ОСМС. Каждый месяц на такие операции выделяется 150 млн тенге. Конечно, этой суммы мало, так как потребность гораздо выше. Мы могли бы в месяц оперировать свыше ста пациентов, но пока можем только порядка 40. Больница ограничена в рамках договора с Фондом соцмедстрахования.
– В последние годы у городской больницы имидж невысокий...
– Тем не менее койки не пустуют. За год только в приемный покой обращается свыше 25 тысяч человек. Причем обращаемость растет на 25-30 процентов. Возможно, нелицеприятный имидж сложился из-за того, что у нас высокая смертность. Почему? К нам привозят очень сложных и тяжелых больных. Но мы не боги. Хотя порой наши доктора творят чудеса. Кстати, количество жалоб за последний год резко уменьшилось.
– С чем связываете?
– Во-первых, никому не отказываем в госпитализации. Ранее перенаправляли, к примеру, в областную больницу. Вовторых, закуплено новое оборудование, достаточно функциональных кроватей, обновлена мебель. Да, есть и проблемы. Наше здание не типовое, 1959 года постройки. Нужен капремонт с реконструкцией, в частности, приемного покоя. Он маленький, не соответствует стандартам.
Непонимание
– Если жалуются пациенты, то в основном на что?
– В большинстве своем жалобы необоснованные. Когда человек поступает в приемный покой, то хочет, чтобы ему все сделали здесь и сейчас. Но так не бывает. Пациента должен осмотреть врач, потом занести информацию в мединформсистему, сделать назначения на обследования, анализы. Тот же, к примеру, биохимический анализ крови делается 2 часа. А пациент начинает ругаться, что ему ничего не делают. Не понимает, что ту же боль в животе нельзя обезболить, пока не будет результата анализов, чтобы не смазать клинику. Часто скандалят родственники пациентов, грубят и даже угрожают. Им бы хотелось, чтобы медработник не отходил от их человека. Но у сотрудников есть и другие пациенты.
Контакты нашей службы поддержки пациентов развешены во всех отделениях и на всех этажах. Я сам, как главный врач, принимаю пациентов в установленные часы. Все считают, что они клиенты. А мы объясняем: «Вы пациенты». Мы не обслуживающий персонал, а лечащий.
Мне нравится такой анекдот. «Бог решил посмотреть, почему же пациенты жалуются на врачей. Надел халат, спустился с небес в поликлинику на прием. Заезжает пациент в инвалидной коляске. «Что у тебя?» – спрашивает Бог. – «Да вот 10 лет не хожу». Бог говорит: «Встань и иди». – «Так не ходил же». – «Встань и иди». Тот встал и пошел. Выходит за дверь, а его спрашивают, как доктор. «Как доктор, как доктор? Даже не посмотрел».
Шаги в будущее
– Вы также объединили урологическое и гинекологическое отделения. Для чего?
– Объединение двух отделений позволило осваивать объемы госзаказа в полном формате. Начали новые операции, пришли оперирующие молодые специалисты. Закупаем новую лапароскопическую стойку для урологов и гинекологов, приобретем новый операционный стол для травматологических операций. Договорились о мастер-классах с Алматой, Астаной.
Планируем расширить ангиографические операции. В этом году китайцы проводили у нас операции при болезнях Паркинсона, эпилепсии, чтобы уменьшить приступы. Привозили с собой робота. Это будущее медицины. Четырех пациентов успешно прооперировали. Готовы развивать реабилитацию. Жаль, что по этому направлению выделяют мало финансов на год – 10 млн тенге. Это дватри пациента в месяц.
Мы даже уже стали проводить травматологические операции, которые не делали – эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов. В планах расширить объем травматологической помощи в будущем году, если Фонд медстрахования выделит финансы. Специалисты обучены, оборудование есть.
