Костанайские новости"Костанайские новости"Казахстанг. Костанайпр. Аль-Фараби, 90+7 (7142) 53-27-93
Календарь событий
X
РАДИО КН онлайн
USD
EUR
RUR
События
Политика
Происшествия
Образование
Общество
Медицина
Экономика
Криминал
Еще >>
Культура, творчество
Человек и природа
Коммунальная сфера
Спорт
В Казахстане
В Мире
Общество
Экономика
Политика
Коммуналка
Медицина
Образование
Интервью
Репортаж
Потребительский рынок
Страховая медицина: кто выиграет?Костанайские новостиКостанайские новостиКазахстанг. Костанайпр. Аль-Фараби, 90+7 (7142) 53-27-93Страховая медицина: кто выиграет?

Страховая медицина: кто выиграет?

Пожалуй, это главный вопрос, который волнует казахстанцев после того, как был принят Закон об обязательном социальном медицинском страховании. Поправки в документ недавно одобрили депутаты парламента. Окончательная дата запуска новой системы здравоохранения – 1 января 2018 года.

Примите извинения

Инна Р. недавно похоронила маму. Она умерла в одной из больниц Акмолинской области. Инна живет в Костанае и пришла в «КН» с жалобой на врачей. По словам женщины, в районной больнице поставили неверный диагноз, затянули лечение, и только когда состояние пациентки осложнилось, ее госпитализировали в городскую больницу.

Выяснилось, что женщина умирает от пневмонии. Спасти ее не удалось. Почему? На этот вопрос дочери так и не ответили. Ей главврач райбольницы принес извинения. Понимая, что маму не вернуть, Инна хочет, чтобы подобная история не произошла с другими. Изменится ли что-то к лучшему в сфере здравоохранения? Чиновники уверяют: да. После внедрения обязательного социального медстрахования.

Другого пути нет

За последние годы расходы на казахстанскую медицину увеличились в разы. К 2013-му потребности выросли в шесть раз! Годовой бюджет на медицину в Костанайской области также значительно увеличился: с 7,8 миллиарда тенге до 40,6 миллиарда. Сегодня на потребности здравоохранения Казахстан тратит 3,8% от ВВП, тогда как на Западе – от 9%. При этом соотношение нашей государственной и частной медицины велико – два к одному. В Евросоюзе доля участия государства минимальна. Да и расходы Казахстана на медицину сопоставимы с расходами Филиппин. Дополним картину и очевидным фактом – в стране недостаток квалифицированных врачей.

На этом фоне в Казахстане растет рождаемость, увеличивается продолжительность жизни, население стареет и потребность в медпомощи возрастает (см. таблицу). А еще рост неинфекционных хронических заболеваний – сахарный диабет, гипертензия и т.п. Это значит – нужно все больше денег на бесплатные лекарства. К тому же медицина на месте не стоит: с каждым годом внедряются новые часто дорогостоящие технологии. А вспомните про задвинутую за неимением средств реабилитационную и паллиативную медицину? В бюджете нет денег на строительство реабилитационных центров и отделений.

Специалисты уверены: государство самостоятельно не сможет потянуть бюджет здравоохранения страны. По словам депутата областного маслихата Татьяны Булгацевич, уже сегодня из 17 миллионов казахстанцев 10 миллионов относятся к категории тех, за кого страховые деньги будет перечислять государство. Пять миллионов работающего населения, получается, будет содержать и себя, и остальных. Из двух миллионов самозанятых только треть отчисляет пенсионные взносы (что говорить о медицинских?).

Тренер Минздрава и соцразвития по внедрению социального медстрахования и преподаватель Карагандинского медуниверситета Гаухар Жумабекова предупреждает: одна надежда – дополнительные средства извне – страховые взносы на медицину. Денег, уверена она, хватит и на развитие, и на обучение специалистов.

– Когда-то попытка внедрить медстрахование в Казахстане, в 90-е годы, потерпела крах только потому, что ни население, ни предприятия, ни сами врачи не были готовы к такому переходу. Сегодня мы на 90 процентов, по мнению зарубежных экспертов, готовы. И другого пути нет, уверен директор департамента Комитета контроля медицинской и фармдеятельности Орал Бекмагамбетов.

Везет тому, кто везет

Сколько будет средств в медицине после 1 июля 2017 года, когда первыми по 2% от доходов и зарплаты начнут отчислять самозанятые и работодатели, никто сказать не может. Есть лишь одна цифра. Если сегодня на душу населения в сфере здравоохранения приходится $46, то, по подсчетам, с введением медстрахования получится $180. Костанайские врачи уверяют: это немало.

– Медстрахование выгодно, – уверена заместитель руководителя областного управления здравоохранения Гульшат Байжуманова. – В нашей области один из низких тарифов в службе скорой помощи – немногим более трех тысяч тенге за каждый вызов, в то время как республиканский составляет более пяти тысяч. Мы сможем поправить положение и по скорой помощи, и по вопросам донорства, и самое главное, решить дефицит бесплатных лекарственных средств.

– В любой реформе есть плюсы и минусы, – объясняет тренер по социальному медстрахованию Ернар Искаков. – Сегодня изменилась структура заболеваний. При этом улучшилось качество оказания медпомощи, люди стали жить дольше. Государственно-частное партнерство станет шансом разгрузить амбулаторно-поликлиническую помощь, уменьшить очереди, сократить нагрузку на участковых врачей. Естественно, они станут внимательнее к пациентам.

Частник начал выполнять государственный медицинский заказ последние два года. Потому как раньше тариф был низкий. В системе медстрахования, уверяют разработчики программы, тариф станет еще более привлекательным для частного поставщика этих услуг. Одновременно и ужесточатся требования государства: будет создан регистр лучших поставщиков и лучших аптек, составят рейтинг медработников. Учитывая свободу выбора пациентом поликлиники, раз в году он может поменять медучреждение. В таком случае врач заинтересован, чтобы пациент оставался довольным качеством медуслуг. В противном случае вместе с ним в другую больницу уйдут и деньги.

– Может возникнуть мнение, что государство хочет сбросить с себя все бремя расходов на здравоохранение, – говорит директор департамента Комитета оплаты мед­услуг Фазыл Копобаев. – Но государство остается таким же участником медицинского страхования. С одной стороны, по-прежнему будет обеспечивать гарантированный объем бесплатной медпомощи в том же пока объеме. С другой, станет вносить средства в фонд за население, которое не может за себя платить. Это определенные 15 категорий плюс военнослужащие, сотрудники правоохранительных органов.

Также со временем планируется увеличить список бесплатных лекарств. И если новая система окажется стабильной, то, возможно, расширят и бесплатные медицинские услуги. К примеру, стоматологические. Пока в страховой пакет входит бесплатная помощь зубных врачей лишь детям и беременным.

Почему я?

Планируется, что за счет того, кто редко обращается к врачам, будет накапливаться сумма, которую больница направит на свои нужды: обучение специалистов, покупка современного оборудования.

– Солидарная ответственность – это коллективная ответственность, – рассуждает главный врач областной больницы Владимир Стельмах. – Человек купил машину, он же за ней ухаживает, чинит ее, платит налог. А здоровье, которые мы получаем бесплатно от рождения, мы совсем не ценим. В солидарной системе неважно, сколько ты платишь, 500 тенге или 5000, главное, что ты участник страхования и, значит, имеешь право на определенный пакет медуслуг. Когда человек начнет платить, будет ответственно относиться и к своему здоровью.

В Казахстане многих подобный коллективизм не устраивает. Есть мнение, что такой принцип распределения средств несправедливый. Мол, почему я веду здоровый образ жизни и должен оплачивать медпомощь бомжу или тому, кто пьет алкоголь и курит?! Это не стимулирует желание человека заботиться о своем здоровье.

Вот только разве желание жить хорошо, без болей и недугов, само по себе недостаточный повод правильно питаться и заниматься физкультурой?! Тренер по системе медстрахования Минздрава и соцразвития Ернар Искаков предлагает внести дополнение в закон, чтобы поощрять тех, кто редко обращается в больницу. Например, считает он, предоставить таким людям скидки в спортзалах.

Важный вопрос
Проходили, знаем...
Негативный опыт 90-х годов прошлого века, когда уже внедряли медстрахование, показал, что один из ключевых вопросов в этом деле: контроль за расходом и сохранностью денег.
«Сегодня уровень развития, готовности и самой медицины, и чиновников уже другой, – уверяет директор областного департамента Комитета оплаты медуслуг Фазыл Копобаев. – Фонд будет существовать в виде акционерного общества, в котором акционером выступает правительство. Умыкнуть средства будет невозможно».
Деньги будут идти через Госцентр по выплате пенсий, и фонд каждый день будет отчитываться о движении средств на своем веб-сайте. Риски тоже есть, фонд столкнется и со снижением экономической активности в стране, и с сокрытием доходов. Например, бизнесмены могут минимизировать расходы на выплату страховых взносов или вообще их не платить. Но если госорганы заметят, что пенсионные отчисления идут на одну сумму, а страховые на другую, меньшую, предприятие проверят финансовые органы. Штрафные санкции обеспечены.  
Людмила КРУГЛОВА  vorona_l@mail.ru 39-25-02.
Просмотров: 2100
Комментариев: 1
Нравится: +1
КОММЕНТАРИИ
ГЛАВНОЕ НА СЕГОДНЯ
Показать больше
КОММЕНТАРИИ
Окси
23.12.2016 в 19:32:41
Последний раз обращалась в больницу в 2007 году (роды в платном отделении) с тех пор никакой мед.помощи не получаю. За что я должна платить это обязательное мед.страхование? При необходимости обращаемся в платную клинику в Челябинске. Зачем лечить и содержать иждивенцев? Отсутствие у меня болезней это заслуга моих предков (генофонд) и ведение здорового образа жизни, но никак не государства...
ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Отправить
Последние новости
Нравится читателям
ЖУРНАЛИСТЫ ПИШУТ
Новости и события
в Казахстане
в Мире
Наши проекты
ЧАСТНЫЕ ОБЪЯВЛЕНИЯ

* Врач-нарколог Ким Д.А. Лечение алкогольной зависимости и табакокурения: медикаментозное, хирургическое. Лиц. №00280 выдана МЗ РК. Тел.: 75-10-24, 8-705-167-94-21, 8-747-813-26-87. 
* Врач-нарколог Евтушенко Т.Р. Кодирование. Лиц. №000130 выдана МЗ РК 06.04.2007 г. Тел.: 51-52-88, 8-705-901-42-82. 
* Алкоголизм. Анонимное лечение алкогольной зависимости: медикаментозное, электронное, психотерапевтическая коррекция.  Консультационно-диагностический центр "Надежда". Лиц. №000759 МЗ РК 23.08.2001 г. Тел. 54-92-26. 
* Адвокат. Административные, гражданские, хозяйственные, уголовные, налоговые, жилищные, земельные, банковские дела; недвижимость, долги, госзакупки, банкротство, ДТП. Лиц. №0004929 выдана 06.06.2003 г. МЮ РК; ул. Пушкина, 125-203. Тел.: 8-701-778-42-92, 8-777-795-76-64. 
* Бесплатные юридические консультации для граждан. Тел. 8-707-715-85-56. 
* Опытный корректор быстро и качественно произведет правку любых текстов на русском языке, возм. работа по электронной почте. Тел.: 25-53-49 (веч.), 8-777-398-40-02. 
* Ремонт компьютеров, ноутбуков. Настройка Windows, Мегалайн, кабинета налогоплательщика, госзакупок, ЭСФ. Антивирусы. 1С. Тел.: 26-65-01, 8-707-350-50-67. 
* Ремонт телевидеоаппаратуры отечественного и импортного производства. г. Костанай, ул. Касымханова, 114. Тел.: 54-13-75, 54-07-34. 
* Ремонт телевизоров, ресиверов, пультов ДУ, LCD-мониторов. Вызов на дом. Продажа новой и б/у аппаратуры. Куплю импортный телевизор на з/ч. Телеателье по ул. Гоголя, 113. Тел.: 50-90-66, 26-23-18, 8-747-404-47-99. 
* Ремонт телевизоров: ЖК и плазменных, ремонт микроволновых печей. Гарантия. Тел.: 57-20-28, 8-777-377-27-49. 
* Ремонт холодильников и стиральных машин, пылесосов. Гарантия, скидки. Возьму б/у на з/ч. Тел.: 73-23-06, 8-775-758-60-30, 8-747-232-50-19. 
* Ремонт стиральных машин, пылесосов, микроволновых печей,  электроинструментов и другой бытовой техники. Мастерская. Тел.: 50-40-55, 8-777-302-89-34. 
* Перетяжка мягкой мебели любой сложности. Ремонт стульев, матрасов, кух. зон. Большой ассортимент тканей. Договор. ЖиhазАрт. Тел.: 53-69-91, 8-777-898-71-10, 8-705-451-12-19 (WhatsApp). 
* ТОО "КАВИТ" изготовит мебель на заказ: кухни, шкафы-купе, горки, спальни, детские. Изготовит металлоизделия: двери металлические, решетки, заборы, ворота, кованые изделия. Выезд дизайнера, 3D-проектирование бесплатно. Рассрочка. Работаем по области. Тел.: 28-98-23, 8-705-202-23-97 (WhatsApp), 8-775-136-53-09, 8-707-342-63-45. www.kavit.kz 
* Изготовим: пластиковые окна, балконы, перегородки, входные группы, теплые откосы, обшивка лоджий, балконов. Российский профиль, фурнитура (Германия). Решетки на окна, двери и т.д. Выезд в районы. Гарантия. Тел.: 39-26-97, 8-707-453-34-04. 
* Весь комплекс сварочных работ: отопление, двери, решетки, заборы, ворота, навесы и мн. др. Передвижная сварка. Выезд по области. Тел.: 8-776-713-33-87, 8-747-148-35-77. 
* Весь комплекс сварочно-сантехнических работ: отопление, котлы, ворота, установка сантехники, бойлеров и др. Имеется САГ. Быстро, качественно. Стаж 23 года. Тел.: 73-03-74, 8-775-732-21-51 (Василий). 
* СТО "АВТОСЕРВИС": диагностика, ремонт иномарок, ВАЗ, ГАЗель, автоэлектрик, электронщик-диагност, сварка, промывка инжекторов. Ремонт ДВС, КПП, выхлопной системы, замена печек, имеется автомагазин. г. Костанай, ул. Урицкого, 3. Тел.: 54-79-13, 54-51-46. 
* Ремонт дизельных топливных насосов и форсунок отечественного производства, со стажем, без выходных. Тел. 8-777-639-40-36. 
* Грузоперевозки ГАЗель Next, до 3 тонн, европлатформа, 5.1х2.1х2.1, 22 куба, все погрузки, по РК, СНГ, опыт, документы, недорого. Тел.: 8-777-265-17-75, 8-705-402-04-85, 54-20-91. 
* Грузоперевозки: 4 КамАЗа-сельхозника (евро), 2 КамАЗа-совка 20-тонника, 1 полуприцеп 14 м. Тел. 73-02-39. 
* Грузоперевозки ГАЗель Фермер 4,2 м (стройматериалы, переезды и т.д.). Работаем без выходных. Тел. 8-778-336-60-04.

Остальные объявления
ПроектыБлогиОбъявленияО редакцииРекламодателямКонтакты
x
x
Регистрация


После регистрации Вы сможете комментировать материалы от своего имени, а также получить настройки недоступные неавторизованным пользователям.

Также вы можете войти на сайт через социальные сети:
x
Авторизация


Также вы можете войти на сайт через социальные сети:
x
Добавить свою новость