В рудненском медцентре «Зрение» уже полгода используют современные высокие технологии, каких нет даже в столице. Речь о лазерной методике. По приглашению здесь проводит операции и российский офтальмохирург Евгений МАКОВКИН. Нам удалось задать ему самые актуальные вопросы читателей «КН» на глазную тему.
- Евгений Михайлович, современные технологии не стоят на месте и в офтальмологии.
- И здорово, когда это происходит на твоих глазах. Диагностическое оборудование развивается семимильными шагами. Первые лазерные установки появились лет сорок назад. Лазерная коррекция - самая современная методика. До этого использовались, например,радиальная кератомия, которая выполнялась алмазным ножом, делались надрезы на роговицах глаз. О Свою модификацию поставил на поток известный офтальмохирург, академик Святослав Федоров. Совершенству нет предала, и стремиться к нему надо. Радует, что в рудненском медцентре установлено уникальное оборудование, которого нет даже в Астане.
- Лазер — самое эффективное средство улучшить зрение?
- Это самая безболезненная, безопасная и эффективная технология, признанная офтальмологами всего мира. Коррекция, полученная в результате операции, сохраняется на всю жизнь. Эффект операции стойкий, а эффективность проявляется в количестве прочитанных строчек по таблице Сивцевой (распространенная на постсовестком пространстве таблица проверки остроты зрения - прим.авт.)
Понимаете, это возможность не просто вернуть остроту зрения, но еще и социально адаптировать человека. Пациенты с нарушением рефракции, увы, не устроиться на работу или сохранить и где требуется высокая острота зрения, пройти медкомиссию, получить допуск к работе на высоте, под водой... С помощью лазера мы убираем как большие, так и минимальные нарушения рефракции, даже полдиоптрии. В числе последних пациентов полицейский , которому небольшая близорукость мешал точно попасть в цель при стрельбе. А есть пациенты с минус 10,12 … Проблемы разные, подход индивидуальный.
- В чем суть лазерной коррекции?
- Глаз человека – сложный оптический механизм. Лучи света, проходя сквозь роговицу, хрусталик, стекловидное тело, преломляются и достигают сетчатки. Затем зрительные сигналы передаются с помощью зрительного нерва в мозг, обрабатываются – и человек получает чёткое изображение. При близорукости, дальнозоркости и астигматизме лучи света не фиксируются в нужной точке на сетчатке, и изображение получается размытым. Задача любой коррекции зрения – изменить преломляющую силу глаза так, «собрать» лучи и доставить их на сетчатку, чтобы изображение стало чётким.
Для этого при помощи ультрафиолетового луча эксимерного лазера изменяется оптическая сила роговицы. Проще говоря, пациенты с близорукостью имеют слишком крутую форму роговицы, а лазер делает ее более плоской. Пациенты с дальнозоркостью, напротив, нуждаются в придании роговице более выпуклой формы. При астигматизме роговица искривлена и ей требуется правильную сферическую форму.
- У таких операций есть противопоказания, встречаются осложнения?
- Противопоказаний немного. В первую очередь это наличие воспалительных и дистрофических заболевание переднего отрезка глаза, кератоконуса. Это катаракта, глаукома, патология сетчатки и общие заболевания (туберкулез, диабет, воспаления, опухоли, инфекции). При тщательном обследовании пациентов до операции послеоперационные осложнения возникают редко. Большинство из них хорошо поддаются лечению, проходят со временем.
- Сколько длится операция?
- Не поверите, сам лазер работает меньше минуты. Вся операция длится ориентировочно 8-10 минут. Никакой госпитализации не требуется. Человек уже на следующий день может выйти на работу. Хотя небольшие колебания зрения могут быть в течение двух-трех месяцев и в в течение двух недель пациентам назначаются глазные капли. Потому лучше сократить работу за компьютером, меньше читать, отказаться на время от вождения автомобиля, чтобы не попасть в аварию из-за перепадов зрения.
- Снова испортить зрение после лазерной коррекции можно?
- Результат со временем не изменится, этот факт доказан клиническими испытаниями. Ухудшиться зрение может в случае возрастных изменений после 45-50 лет, когда развивается возрастная дальнозоркость. Это нормальный физиологический процесс: зрение вдаль остается четким, а при работе на близком расстоянии - затруднения. Поэтому оптимальным возрастом для лазера считается - 18 - 45 лет. До 18 лет коррекция не рекомендуется, это связано с ростом организма, в том числе глазного яблока. Но каждый случай индивидуален.
