Опросив читателей «КН», мы составили список препаратов, которыми они лечатся от простуды. С этим набором медикаментов отправились к клиническому фармакологу областной больницы Камиле МУСИНОЙ.
Она изучила гремучую смесь.
- Слышала, что некоторые рекомендуют запивать его молоком, чтобы снизить воздействие на слизистую желудка.
- Все таблетки нужно запивать водой без газа. Есть лекарства, которые рекомендуют пить с молоком, это группа глюкокортекоидов. Например, преднизолон. В противном случае при его приеме гарантировано высокое язвообразование. А препараты тетрациклинового ряда (используют в дерматологии, при инфекциях) запивать молоком категорически нельзя: образуются нерастворимые в организме соли.
Вернемся к парацетамолу. Смотрите, в списке вместе с ним пациенты используют и порошковые противовирусные препараты терафлю, колдрекс. А ведь порошки тоже содержат парацетамол, в итоге получится передозировка. Она бьет по печени, чьи ферменты не справляются, и токсическое воздействие идет на весь организм. Внимательно читайте состав.
- Парацетамол и ацетилсалициловая кислота дружат?
- Они относятся к одной группе лекарств, но имеют разный механизм действия. Ацетилсалициловая кислота (в народе аспирин) - жаропонижающая, болеутоляющая, действует на свертываемость крови. Поэтому ее часто назначают людям, склонным к тромбообразованиям, особенно после операций. Но если есть сопутствующее заболевание, которому противопоказано лекарство, разжижающее кровь, тогда надо выбирать парацетамол.
Пациенты не сразу понимают, что происходит передозировка, симптомы можно спутать с другим состоянием. Был случай в моей практике, когда в больницу обратилась пациентка с токсическим гепатитом лекарственного воздействия. Она пила нимесил, который при передозировке токсически воздействует на печень. Вообще этот препарат под запретом для детей до 14 лет из-за гипотоксичности. Его можно применять лишь по показаниям, 1-2 раза в сутки.
- А аскорбинка? Она безвредна? Я, к примеру, горстями пью ее при первых признаках простуды.
- Не скажу, что эффект от приема витамина С большой. У организма есть свойство брать то, что ему нужно. Лишнее выводится. Аскорбиновая кислота не накапливается в организме, выводится с мочой, так что передозировать сложно. Лучше скушать яблоко, капусту, лимон, чем химический витамин.
- Лекарства от кашля в нашем списке тоже часто используются.
- Эти препараты надо использовать, когда у человека влажный кашель - вырабатывается мокрота, но трудно отделяется. Сиропы имеют раздражающий эффект, помогая бронхам выводить мокроту. При сухом кашле, когда нет бронхоспазма, на начальной стадии лучше переждать без лекарств, пить больше теплой жидкости. Ведь иногда сухой кашель может быть не вирусной, а аллергической природы.
- На фоне перечисленных препаратов спрей «Ингалипт» не помешает?
- Спрей не желателен, особенно детям. У него много побочных эффектов, при передозировке вызывает стеноз гортани. Человек после многократного его использования может почувствовать ухудшение.
- Вирусная инфекция может привести к осложнениям. Тогда врач назначает антибиотики, а вместе с ними и пробиотики…
- Пребиотики и пробиотики пока своей эффективности не доказали. Параллельное их назначение при приеме антибактериальных препаратов не рекомендуется. В ослабленном организме ослабленные микроорганизмы могут вызвать еще осложнения, создать дополнительный очаг инфицирования.