Костанайские новости"Костанайские новости"Казахстанг. Костанайпр. Аль-Фараби, 90+7 (7142) 53-27-93
Календарь событий
X
РАДИО КН онлайн
USD
EUR
RUR
События
Политика
Происшествия
Образование
Общество
Медицина
Экономика
Криминал
Еще >>
Культура, творчество
Человек и природа
Коммунальная сфера
Спорт
В Казахстане
В Мире
Общество
Экономика
Политика
Коммуналка
Медицина
Образование
Интервью
Репортаж
Потребительский рынок
Стопа как новенькая...Костанайские новостиКостанайские новостиКазахстанг. Костанайпр. Аль-Фараби, 90+7 (7142) 53-27-93Стопа как новенькая...

Стопа как новенькая...

В костанайском лечебно-диагностическом центре «Гиппократ» внимательно следят за новыми технологиями в медицине и внедряют их по мере возможности. О новом методе мы беседуем с врачом-ортопедом Дмитрием МАЛЮКОВЫМ.

– Дмитрий Сергеевич, как правильно называется внедряемая вами технология?

– Название метода: удлиняющая остеотомия или коррекция дефицита длины плюсневой кости. Появилась возможность малоинвазивной ортопедической помощи пациентам с относительно редким пороком развития стопы, т.н. брахиметатарзией (короткая плюсневая кость). Как она выглядит? Чаще всего страдает длина четвертого и/или пятого лучей стопы (пальца. – Прим. авт.), они недоразвиты и меньшего размера, чем соседние. Это создает не только косметический дефект. Согласитесь, что такая стопа смотрится не очень эстетично, особенно у девушек. К тому же нарушается анатомия поперечного свода стопы и биомеханика шага, появляются боль и хромота.

– Причины этой патологии?

– Это могут быть и последствия травмы, и врожденные пороки развития. Такой порок в 25 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Его возможно коррегировать у подростков, но родители, как правило, против, говорят: «зачем, не жизненно важный орган – стопа, – к тому же в туфлях да носках не видно». Однако девочка вырастает, а потом стыдится носить красивую открытую обувь.

– А в детском возрасте операцию возможно сделать?

– Возможно, хотя детская стопа это не копия стопы взрослого человека. Но только в детских больницах, к сожалению, нет таких мини-аппаратов. У нас теперь есть. Я был в Москве на конференции по стопе, увидел его и решили попробовать технологию – получается. Стоит недорого, расходные материалы тоже недорогие, сам аппарат многоразового использования. Подобную конструкцию, конечно, можно смастерить и из элементов аппарата Илизарова, но это будет очень громоздко и неудобно для пациента, придется ходить на костылях. А современный аппарат российского производства маленький и удобный, с ним можно ходить, нагружая ногу в специальной обуви (туфли Барука).

– В чем суть операции?

– Остеотомия (т.е. рукотворный перелом) короткой плюсневой кости и наложение мини-аппарата внешней фиксации с возможностью его подкручивания пациентом дома в направлении удлинения кости до двух раз в сутки по 0,25 мм. Никакой сложности. Так, например, можно «вырастить» 1,5 см новой кости в среднем за 35 дней. Теоретическая основа методики – это эффект Г.А. Илизарова, отрытый им еще в 80-х годах прошлого века, – общебиологическое свойство тканей отвечать на дозированное растяжение ростом и регенерацией костных структур, сухожилий, нервов и сосудов. Если дозировано и аккуратно тянуть, образуется новая костная ткань. Дефекты длины более 1 см одномоментно можно растянуть и заполнить костным трансплантатом, но существует опасность некроза и несращения, иначе говоря – омертвения тканей. А так потихоньку пациент подкручивает аппарат, шаг за шагом удлиняя свой палец.

До и после операции

– Такие операции лучше делать летом?

– Нет, все ортопедические операции лучше делать в холодное время года. Летом же нога потеет. Но если пациент настаивает, сделаем операцию и летом.

– Дмитрий Сергеевич, сколько длится по времени операция?

– Тридцать-сорок минут. Правда, после операции требуется пять дней стационарного лечения, плюс перевязки до снятия швов, и периодический рентгенконтроль стопы. Общее время нетрудоспособности около трех месяцев. Никаких противопоказаний нет, если вы не онкологический или септический больной, осложнений тоже, если правильно перевязывать и следовать рекомендациям врача. Одной двадцатилетней пациентке провели такую операцию. Знаете, как она благодарна?! Более того, мини-аппараты можно использовать и при сложных оскольчатых переломах. Встречаются также укорочения лучей кисти (брахиметакарпия). Но это дело будущего. Обязательно попробуем!

– А что еще в планах внедрить в «Гиппократе»?

– Идей много, ведь медицина развивается и на месте не стоит. В Костанайской области на начало 2018 года зарегистрировано более 12 тысяч больных сахарным диабетом. Каждый третий имеет те или иные осложнения. Сейчас успешно занимаемся совершенствованием «малых ампутаций» при диабетической стопе. Стопа пациента с сахарным диабетом подвержена развитию гнойно-некротических процессов (трофическая язва, гангрена) вследствие диабетической нейропатии и сосудистого спазма.

Не так давно двум больным наши коллеги из другого региона в качестве лечения смогли предложить только высокую ампутацию на уровне бедра. По статистике смертность от таких операций составляет 45-50%, причем каждый второй погибает в течение пяти лет! Пациенты отказались и обратились к нам. Мы частично ампутировали передний отдел стопы и выполнили кожную пластику трофических дефектов, сохранив при этом опороспособность. Некроза нет, раны зажили, человек ходит, пусть прихрамывая, но на своей ноге. Стопа без переднего отдела – такая же стопа, практически с теми же характеристиками и это доказано.

Также активно занимаемся коррекцией приобретенных деформаций стопы (вальгусное отклонение 1 пальца, молоткообразные пальцы, деформация Тейлора), в т.ч. неврогенных (болезнь Шарко-Мари, стопа Фридрейха, паралитические деформации). Это так называемые косточки на большом и пятом пальцах стопы. При этой данной патологии происходит постепенное уплощение арки поперечного свода стопы, протрузия головок плюсневых костей, укорочение сухожилий пальцев. Чаще подвержены этой патологии женщины. Срабатывают два фактора – гипермобильность первого плюсне-клиновидного сустава и ношение тесной обуви с узким носом.

Устранить операционным путем вальгус можно сегодня в любом возрасте. Правда, детей и подростков все же стараемся лечить индивидуальными стелечными ортезами и отводящими пальцы приспособлениями, т.к. у них заболевание обратимо на фоне роста скелета. У взрослых – только оперативное вмешательство. При этом ничего не удаляется, просто восстанавливаются анатомические взаимоотношения переднего отдела стопы. А широко рекламируемые в Интернете эластичные межпальцевые перегородки используются только после операции. Они не помогут вам избавиться от «шишки». В нашем Центре внедрены и с успехом применяются известные во всем мире операции, такие как DMMO, SCARF, Аustin, Akin и пр.

Лечебно-диагностический центр «ГИППОКРАТ», тел. регистратуры: 8 (7142) 544-733, 54-34-84, 54-25-40 (факс).

Людмила КРУГЛОВА  vorona_l@mail.ru 39-25-02.
Фото  Сергея МИРОНОВА 
Просмотров: 5076
Комментариев: 0
Нравится: +13
КОММЕНТАРИИ
ГЛАВНОЕ НА СЕГОДНЯ
Показать больше
КОММЕНТАРИИ
Комментариев нет, станьте первым!
ОСТАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Отправить
Последние новости
Народные новости
ЖУРНАЛИСТЫ ПИШУТ
Новости и события
в Казахстане
в Мире
Наши проекты
ЧАСТНЫЕ ОБЪЯВЛЕНИЯ
* 1-комн.кв., р-н аквапарка "Лагуна", 3/6, 30 кв.м, солн. сторона, лоджия. Тел. 8-777-475-90-40. 
* 1-комн.кв., ост. "Индустриальный колледж", 7/9, без балкона, эл. плита, душ. кабина, сантех. нов., окна пласт., новые двери, кондиц. Тел. 8-705-603-18-86. 
* 1-комн.кв., р-н Академии полиции, 5/6, ул. план., середина, тепл., нов. сантехника, окна пласт., ремонт, 6 млн 500 тыс. тг. Тел. 8-775-521-49-89. 
* малосемейку, р-н ГАИ, 3/5, 36 кв.м, тепл., окна пласт., двери нов. Тел. 8-777-634-19-43. 
* малосемейку, 1/3, 30/6 кв.м, тепл., ремонт, окна пласт, ухожен. Тел. 8-701-832-15-43. 
* 1-комн.кв., р-н маг. "1000 мелочей", 5/5, серед., счетч., балкон, 6 млн 200 тыс. тг, торг. Тел.: 28-06-11, 8-705-347-77-59. 
* 1-комн.кв., пр. Абая, 28/4, дом кирпич., 3/9, 35 кв.м, 5 млн 700 тыс. тг, торг, срочно. Тел. 8-777-538-81-92. 
* 1-комн.кв., 3 эт., 36 кв.м, кухня 12 кв.м, тепл., счетч., дверь железн., балкон, ремонт косметич. Тел. 8-777-646-86-36. 
* 2-комн.кв., 8 мкрн, 5 эт., ремонт, счетчики, балкон застекл. Тел.: 8-777-234-55-59, 8-776-749-09-49. 
* 2-комн.кв., ул. Чехова, центр, 3 эт., рядом школа №1, маг. "Юбилейный". Тел. 8-777-223-78-28. 
* 2-комн.кв., п. Щербаково (Сосновый бор), 2/2, ул. план., газ. отопл., вода, счетч., окна пласт., лоджия 6 м, телеф., крыша профлист., торг. Тел. 26-68-49. 
* 2-комн.кв., р-н Драмтеатра, 50,6 кв.м, кухня 9,8 кв.м, 10 млн тг. Тел.: 74-44-90, 8-777-263-09-80. 
* 2-комн.кв., центр, 2/5, 43,3 кв.м, санузел разд., счетч., без балкона, 8 млн 500 тыс. тг. Тел.: 56-75-99, 8-777-743-73-18. 
* 2-комн.кв., напротив Пединститута, 5/5, тепл., 37,8 кв.м, счетч., Интернет, лоджия 6 м застекл., с мебелью, 7 млн 400 тг. Тел. 8-776-706-32-50. 
* 2-комн.кв., р-н маг. "Радуга", 3/3, 42 кв.м, неуглов., тепл., солн. сторона, с мебелью, счетч., Интернет. Тел. 8-776-713-97-87. 
* 2-комн.кв., г. Рудный, центр, ул. Ленина, 46, 44 кв.м, 5/5, неуглов., очень тепл., сантех. нов., срочно, 4 млн 500 тыс. тг. Тел.: 8-775-365-56-97, 8-778-241-68-83, 8-705-304-77-38. 
* 3-комн.кв., центр, 72 кв.м, счетч., окна пласт., лоджия 6 м застекл., новая сантех., кондиц., телеф., Интернет, частично меблир., тихий район, хорошие соседи, рядом школа, магазины, кафе, торг при осмотре. Тел. 8-707-648-55-13. 
* 3-комн.кв., центр, 4 эт., 56 кв.м, солн. сторона, серед., рядом парк, филармония, 9 млн тг. Тел. 53-31-75. 
* 3-комн.кв., 3 эт., 59 кв.м, ул. план., неуглов., тепл., лоджия застекл., бойлер, спутниковая антенна. Тел. 8-705-951-83-20. 
* 3-комн.кв., дом кирпич., 3/6, ул. план., 11 млн тг. Тел.: 55-81-92, 8-701-855-62-71. 
* 3-комн.кв., 9 мкрн, 5/5, 62 кв.м, 9 млн 650 тыс. тг, или меняю. Тел.: 22-08-40, 8-777-586-17-57. 
* 3-комн.кв., мкрн Западный, 1 эт., лоджия, рядом школа №17, КИнЭУ. Тел. 8-777-223-78-28. 
* 3-комн.кв., ул. Шипина, 59 кв.м, тепл., окна, балкон пласт., сантех. нов., рядом детсад, школа, 8 млн 200 тыс. тг. Тел. 8-777-634-37-01. 
* 3-комн.кв., ул. Киевская, д. 48, 2/2, 76 кв.м, неуглов., счетч., ремонт, телеф., + земельный участок 5 сот., 6 млн 500 тыс. тг, торг. Тел.: 74-35-94, 8-702-701-58-67, 8-775-890-41-69. 
* 3-комн.кв., ул. Гоголя, 148, 4/5, 60 кв.м, середина, 10 млн 900 тг, торг. Тел. 8-777-538-81-92. 
* 3-комн.кв., КЖБИ, 2 эт., 54,4 кв.м, сантех. нов., окна пласт., балкон застекл., Wi-Fi, 7 млн 300 тыс. тг. Тел.: 26-48-81, 8-705-186-97-86. 
* 3-комн.кв., КЖБИ, 3/5, 47 кв.м, частично меблир. Тел. 8-777-446-80-05. 
* 3-комн.кв., КЖБИ (р-н 25 магазина), 3/5, 47 кв.м. Тел. 8-777-278-84-05. 
* 3-комн.кв., р-н маг. "Мандарин", 3/6, 69,9 кв.м, 2 лоджии, окна пласт., частично меблир., ипотека. Тел.: 39-80-18, 8-777-267-80-05. 
* 3-комн.кв., КСК, бывший детсад, 2 эт., 103 кв.м, ремонт, камин, во дворе гараж. Тел. 8-707-664-84-98. 
* 4-комн.кв., центр (Дворец спорта), 6/9, 88,4 кв.м, лифт работает. Тел.: 50-99-65, 8-701-204-54-49. 
* 4-комн.кв., КЖБИ, 3/5, 60 кв.м, возможна ипотека, 10 млн тг. Тел. 8-705-194-51-19. 
* 4-комн.кв., г. Рудный, 20 мкрн, р-н "Дока-хлеб", 1/5, 74 кв.м, новый дом, ул. план., евроремонт, 10 млн 500 тыс. тг, торг. Тел.: 8-775-365-56-97, 8-778-241-68-83. 
* дом, центр, общ. пл. 400 кв.м, газ, вода, канализ., летняя кухня, баня, огород, 2 гаража, или обмен на 3-комн.кв. с доплатой. Тел. 8-777-228-30-32. 
* дом, ул. Баймагамбетова, 379, 72 кв.м, газ, вода, центр. канализ., гараж, надвор. постр., рассрочка, торг при осмотре. Тел.: 51-07-67, 8-705-450-44-52. 
* дом, р-н областной больницы, 50 кв.м, 5 сот., 8 млн 500 тыс. тг. Тел.: 57-44-01, 8-705-462-97-31. 
* землянку с газовым отоплением по ул. Дощанова, р-н Торгового дома стройматериалов, 3,6 сот., 4 млн 500 тыс. тг, без торга и обмена. Тел. 8-708-126-31-51. 
* дом, р-н старой "Березки", 90 кв.м, в отл. сост., 4 комн., еврорем., окна пласт., пол паркет, сантех. нов., душ. кабина, 6 сот., гараж, баня, лет. кухня, сарай, 26 млн тг, или меняю на 3-комн.кв. в г. Костанае в новом доме с вашей доплатой. Тел. 8-705-902-62-00. 
* дом, р-н Дома печати, 5 комн., веранда, погреб, газ. отопл., вода, септик, окна пласт., решетки, гараж, огород, фруктовые деревья. Тел.: 28-68-51, 8-777-527-79-96. 
* дом, р-н пивзавода, газ, вода, летняя кухня, баня, большой гараж, 10 сот. Тел. 8-705-558-44-86. 
* дом, р-н Западный, 60 кв.м., 4 комн., газ, вода, баня, гараж, рядом детсад №4, школа №17, 9 млн тг. Тел.: 28-57-95, 8-705-650-73-76. 
* дом, п. Затобольск, 86 кв.м, газ, вода, благоустр., баня, 12 сот., 8 млн тг, торг. Тел.: 8 (714-55) 2-36-02, 8-777-119-62-02. 
* дом, г. Костанай, ж.м. Амангельды (п. Красный Партизан), 385,6 кв.м, земельный участок 0,1643 га, лет. кухня, баня, гараж на 2 а/м, сарай, кладовая, цена договорная. Тел.: 54-33-84 (раб.), 8-705-667-44-77. 
* два дома на одном участке, п. Владимировка, 90 кв.м, 30 кв.м, баня, гараж, сарай, сеновал, 40 сот., хоз. постр. Тел. 8-705-315-63-53. 
* дом, с. Аулиеколь, центр, удобно под строительство, цена договорная, или меняю. Тел. 8-775-210-00-18. 
* дом кирпичный, п. Сарыколь, 173 кв.м, водопровод, огород, баня, гараж, производ. помещение 154 кв.м., большая территория. Тел.: 8 (714-51) 21-8-37, 8-777-371-72-90, 8-705-331-66-33. 
* дом, с. Узунколь, 1990 г.п., щитовой, тепл., 156 кв.м, вода в доме, гараж, баня, хоз. постр., огород, удобно для ведения хоз-ва, цена договор. Тел.: 8-777-792-27-59, 8-702-862-29-06. 
* дом, Мендыкаринский р-н, с. Первомайское, 3 комн., горячая, холод. вода, с мебелью и быт. техникой, топочная отдельно, скважина, погреб в доме, гараж, сарай. Тел. 8-705-603-17-64. 
* 2 дома, центр, углов., газ, вода, 3 гаража, делимый, 9,5 сот., асфальт, 14 млн 500 тыс. тг. Тел.: 56-77-47, 8-705-451-14-61. 
* дом, центр, газ, вода, гараж, погреб, сарай, 2,5 сот., 7 млн тг, ипотека не рассматривается. Тел.: 74-42-03, 8-705-668-67-60, 8-702-856-36-19. 
* дом, центр, 94,4 кв.м, гараж, сад, огород, 17 сот., 12 млн тг. Тел.: 74-44-90, 8-777-263-09-80. 
* дом, ул. Чехова, 55 кв.м, газ, лет. кухня, баня, скважина, 6 сот. Тел.: 55-15-56, 8-705-416-48-23. 
* дом кирпич., 2016 г.п., газ, вода, лет. кухня, баня, гараж, 6 сот., 11 млн тг, торг, срочно. Тел.: 57-12-65, 8-777-900-37-99. 
* дом, маг. "Рассвет", 3 комн. + кухня, благоустр., тепл., баня, пристройки, огород, 11 млн тг. торг. Тел.: 73-02-96, 8-777-792-29-18. 
* дом, р-н Дом печати, 5/5, 43 кв.м, кухня 7 кв.м, неуглов., комн. изолир., счетч., санузел разд., балкон застекл., Интернет, рядом поликлиника. Тел.: 28-43-38, 8-705-304-21-85. 
* дом, п. Затобольск, центр, 72 кв.м, газ, центр. водопров., 6 сот., 7 млн 500 тыс. тг, или меняю. Тел.: 8 (714-55) 2-17-96, 8-771-482-60-29, 8-747-538-57-77. 
* дом, г. Рудный, 90 кв.м, благоустр., 6 сот., рядом дет. больница, детсад, школа, цена договор., обмен не интересует. Тел. 8-705-911-84-45. 
* дом, 25 км от г. Костаная, 67,45 кв.м, 4 комн., кухня, гараж, участок, все хоз. постр. Тел. 8-777-375-08-90. 
* дом, п. Юбилейный, Тарановский р-н (5 км от г. Рудного), газ. отопл., окна пласт., баня, гараж, хоз. постр., огород. Тел.: 8 (714-36) 2-41-14. 
* гараж, ГЭК "Березка-8", центр. улица, рядом с правлением, погреб, 500 тыс. тг. Тел.: 50-96-07, 8-707-782-64-03. 
* гараж, ГЭК "Дорожник", п. Затобольск, улица центр., р-н будущих новостроек, 3 уровня, большой погреб, удобно под СТО, 250 тыс. тг. Тел.: 28-68-77, 8-777-264-74-65. 
* гараж, ГЭК-29 "Железнодорожник", 21,9 кв.м, 380 тыс. тг. торг. Тел.: 26-76-83, 8-747-034-63-38. 
* дачу, СО "Автомобилист", домик, погреб, 5,5 сот., ухожен., насажд., емкость. Тел.: 28-68-51, 8-777-527-79-96, 8-705-215-25-21. 
* дачу, СО "Геолог", 1-я улица от конторы, домик, 30 кв.м, 7,5 сот., ухожен., все насажд. Тел.: 22-76-77 (после 21.00), 8-705-562-07-84. 
* дачу, СО "Геолог", домик, 7 сот., все насажд., ухожен., хоз. постр. Тел. 8-705-951-83-20. 
* дачу, СО "Мелиоратор", домик, 8 сот., ухожен., все насажд., приватиз., проезд автобусами маршрутов №104, №108. Тел.: 53-57-29, 8-777-301-76-15. 
* дачу, СО "Мичуринец", на пересечении ул. Маяковского-Хакимжановой, 5,5 сот., электрич., рядом проходит газ, можно под ИЖС, есть возможность увеличить участок, 1 млн 500 тыс. тг. Тел.: 28-68-77, 8-777-264-74-65. 
* дачу, СО "Садовод", домик, 9 сот., насажд., электрич., колодец, 1 млн 500 тыс тг. Тел.: 50-96-07, 8-777-645-49-65. 
* дачу, СО "Садовод-Строитель", домик, 12 сот., все насаждения. Тел.: 50-11-78, 8-708-189-09-18, 8-777-241-61-23. 
* дачу, СО "Текстильщик", домик, беседка, 4,7 сот., электрич., емкость, все насажд., клубника, ухожен., 1 млн 500 тыс. тг. Тел. 8-702-701-58-67. 
* дачу, СО "Чапаево", дом, 8 сот., насажд., документы. Тел. 26-13-11. 
* дачу, СО "Юбилейное", кв. 13, уч. 298, ухожен., все насажд. Тел.: 54-81-48, 8-705-626-07-90. 
* земельный участок, 1,3 га, Северная промзона, варианты. Тел. 8-777-898-87-87. 
* дачу, СО "Весна", р-н "Малибу", 4 сот., все насажд., ухожен., электрич., рядом озеро, маг. стройматериалов, 950 тыс. тг. Тел.: 28-07-79, 8-777-178-09-20. 
* дачу, СО "Железобетонщик", домик, 4 сот., насажд., емкость. Тел.: 26-74-16, 8-777-276-15-27. 
* дачу, СО "Краснопартизанское", домик, 4 сот., емкость, насажд., ухожен., приватиз. Тел.: 51-15-84, 8-777-899-42-50. 
* дачу, СО "Пригородное", домик, электрич., 8 сот., насажд., 950 тыс. тг, торг. Тел.: 8-775-758-36-35, 8-705-142-21-88. 
* дачу, СО "Пригородное", 6 сот., 1 млн тг, торг. Тел. 8-777-442-28-80. 
* дачу, СО "Садовод-Строитель" (теплицы), 100 м до трассы, без домика, 4 сот., электрич., прописка, 500 тыс. тг. Тел.: 56-77-47, 8-705-451-14-61. 
* дачу, СО "Чапаево", мкрн Кунай, 8 сот., требует восстановл., домик, прописка, 800 тыс. тг. Тел.: 28-07-79 (вечером), 8-777-178-09-20. 
* дачу, СО "Чапаево", домик, 8 сот., электрич., ухожен., приватиз., рядом контора, остановка, цена договор. Тел. 8-705-799-44-34. 
* дачу, СО "Чапаево", 8 соток. Тел. 28-89-54 (вечером). 
* винно-водочный отдел с оборудованием, действующий, отличная проходимость. Тел. 8-776-745-00-00. 
* действующий магазин, ул. Гагарина, 113, центр. Тел. 8-777-223-78-28. 
* здание под любой вид деятельности (бизнес, квартиру), 136 кв.м, газифицирована, водоснабжение, септик. Тел. 8-777-378-46-31. 
Остальные объявления
ПроектыБлогиОбъявленияО редакцииРекламодателямКонтакты
x
x
Регистрация


После регистрации Вы сможете комментировать материалы от своего имени, а также получить настройки недоступные неавторизованным пользователям.

Также вы можете войти на сайт через социальные сети:
x
Авторизация


Также вы можете войти на сайт через социальные сети:
x
Добавить свою новость