В Казахстане кардинально пересмотрели подходы к санитарно-эпидемиологическому контролю. О внеплановых проверках, рисках и благополучии населения в беседе с заместителем руководителя Департамента санэпидконтроля Зауре ЕЛЬШИБАЕВОЙ.
Без вреда для здоровья
– Зауре Амантаевна, с февраля в Казахстане начал действовать особый порядок контроля для объектов, финансируемых из бюджета и оказывающих услуги детям (школы, детсады, интернаты). Какие первые итоги внедрения этого механизма?
– Говорить об эффективности пока преждевременно. Полноценные проверки этих объектов по утвержденному графику начнутся с июля. Сегодня в рамках нового подхода специалисты санэпидконтроля проводят мониторинг этих объектов – иммунопрофилактика и профилактика туберкулеза. С 1 июня начался мониторинг готовности школ и школ-интернатов к новому учебному году. По завершении подведем итоги.
Изменения ставят задачу – не наказать, а предупредить нарушения и обеспечить безопасные условия для каждого ребенка. Да, органы санэпидконтроля теперь наделены правом проводить внеплановые проверки, а также мониторинг с посещением объектов, причем без предварительного уведомления. Это позволяет объективно оценивать реальное санитарное состояние объектов и не допустить формального устранения нарушений только к моменту проверки.
– А что значит «мониторинг с посещением объектов»? Та же проверка?
– Новый формат контроля отличается своей направленностью и порядком проведения. Проверка проводится на основании списка субъектов или объектов особого контроля и надзора, в котором установлены кратность посещения, критерии оценки степени риска – насколько безопасна деятельность для окружающих.
Мониторинг – работа по поручению Президента или в случаях выявления массовых заболеваний, например, пищевых отравлений. Также по поручениям Минздрава. Если при проведении мониторинга специалисты выявляют нарушения, то выдают предписания об их устранении или сразу на месте применяют один из способов воздействия – меры оперативного реагирования. Речь о запрете, приостановлении деятельности или временном отстранении от работы участвующих лиц.
Проще говоря, наши сотрудники не могут и не должны приходить ко всем подряд с одинаковыми проверками. Крупный мясокомбинат и небольшой магазин канцтоваров, согласитесь, отличаются по степени риска для окружающих. Госрегулирование должно быть только в случае наличия риска для жизни и здоровья людей, экологии, правопорядка.
Главная цель новой системы – убрать излишнее давление на честный бизнес, автоматизировать процесс выбора объектов для проверок, чтобы не инспектор решал к кому «зайти в гости». Если объект относится к высокой степени риска и за последние годы у него ноль нарушений – система автоматически снижает его индивидуальный уровень риска. К нему проверяющие будут приходить реже, чем на предприятие, не выполняющее предписания и на которое постоянно жалуются потребители.
Доверяй, но проверяй
– Жители региона часто жалуются?
– В целом обращения граждан поступают регулярно. При этом динамика жалоб может меняться и зависит не только от фактического состояния объектов, но и от уровня информированности населения и доступности цифровых каналов подачи обращений. Например, в 2025 году мы провели по жалобам 83 внеплановые проверки, из них почти на каждом втором объекте подтвердились факты нарушений. Итог: 58 штрафов на сумму более 22 миллионов тенге, 53 предписания, 8 мер оперативного реагирования.
За четыре месяца этого года – 41 внеплановая проверка по отработке жалоб. По результатам проверок объектам, несоответствующим сан эпидтребованиям, выдано 25 предписаний об устранении нарушений, наложено 16 штрафов на сумму порядка 500 тысяч тенге, вынесены пять мер оперативного реагирования.
В последние годы граждане становятся активнее. Думаю, это связано с доверием к механизму обратной связи и упрощением порядка подачи жалоб. Нашей службе неравнодушие граждан помогает быстрее выявлять проблемные точки и оперативно реагировать на нарушения.
– Жаловались ли родители на качество питания в школьных столовых и детсадах?
– Момент на особом контроле нашей службы. В этом учебном году мы проверили две жалобы на качество продуктов питания в школьных столовых. Факты подтвердились, необходимые меры приняты, наложены штрафы.
– Помогают ли новые механизмы быстрее реагировать на жалобы?
– Сроки реагирования зависят от характера обращения: если в жалобе содержатся признаки возможной угрозы здоровью и имеются подтверждающие материалы – фото/видео, сведения о фактах нарушений, – решение о выезде и проведении проверки принимается максимально оперативно. Сотрудники могут выехать без уведомления, однако, прежде, им обязательно придется регистрировать проверку в прокуратуре.
Не карающий меч
– Все данные о результатах контроля теперь оперативно вносятся в единый реестр. Насколько оцифрована работа инспектора санэпидконтроля сегодня?
– Все результаты контрольных мероприятий фиксируются в электронных системах. Разработан и внедрен в работу сервисный программный продукт «Санитарно-эпидемиологический надзор», который позволит обеспечить автоматизацию процессов учета объектов, планирования и проведения проверок.
Цифровые инструменты позволяют оперативно обрабатывать данные, отслеживать динамику нарушений и формировать более обоснованную оценку рисков по каждому объекту. Но отмечу, что цифровые системы служат нам инструментом поддержки, а не заменой профессионального суждения сотрудника.
– В Казахстане, как и во многих странах СНГ, санэпидслужба исторически действует как централизованный надзорный орган. На Западе иная система?
– Да, в ряде западных стран система устроена иначе. Там функции надзора и контроля, как правило, разделены между несколькими независимыми ведомствами. Одни органы отвечают за безопасность продуктов питания, другие – за качество атмосферного воздуха, третьи занимаются анализом рисков и научным сопровождением. Санитарно-эпидемиологическая служба в Казахстане охватывает все направления, в том числе вспышки инфекций, проверки, радиационную безопасность, качество воды…
В США и Европе внезапность проверки – это базовый стандарт. В США инспектор местного Департамента здравоохранения, к примеру, приходит в ресторан без предупреждения в любой день. Бизнес обязан впустить его немедленно. Результаты проверки ресторан обязан повесить на входную дверь на видное место. В Европе плановые проверки тоже проходят без анонсов. Частота визитов зависит от репутации бизнеса. Если были нарушения – инспекторы будут приходить на объект каждый месяц за счет самого предпринимателя.
На Западе инспектор – это аудитор и консультант. В Казахстане в инспекторе все еще видят «карающий орган». Хотя, как и за рубежом, выявленные при первом визите нарушения не влекут за собой штраф – только предупреждение, дается время для устранения нарушений.
На Западе санслужба опирается на потребительский аудит. В США любой гражданин может зайти на сайт округа и посмотреть историю санитарных нарушений кафе за последние пять лет. Общественное порицание и потеря клиентов там пугают бизнес сильнее, чем штрафы. Казахстан сейчас активно движется в сторону этой модели через цифровизацию – единый реестр проверок, интеграция систем контроля, подача жалоб через e-Otinish. Но уровень вовлеченности общества в санитарный контроль у нас пока ниже, да и механизмы реагирования требуют больше бюрократических процедур, чем на Западе. Но, как говорят, дорогу осилит идущий. Первые шаги сделаны – дело за временем и общественностью.
