Поэтапное внедрение Центров развития и раннего вмешательства в структуру поликлиник принесит первые результаты. Свыше 40 тысяч детей с особенностями и трудностями развития получили своевременную медпомощь.
Делу – время
Официально Центры развития и раннего вмешательства вошли в стандарт оказания педиатрической помощи в феврале 2025 года. Первые Центры начали работу на базе городских поликлиник, реабилитационных и специализированных центрах. В Костанайской поликлинике №4 Центр развития и раннего вмешательства заработал в полную силу в марте 2025.
Основная цель таких центров – как можно раньше выявлять задержки развития, неврологические риски и патологические состояния у детей раннего возраста. Это позволяет своевременно начать абилитацию и реабилитацию, чтобы не допустить формирования тяжелых нарушений и инвалидизации. Если реабилитация направлена на возвращение утраченных функций и навыков, то абилитация – на формирование навыков, которые еще не успели развиться, как говорится, создает навык с нуля. К примеру, ребенок родился с особенностями развития, он еще не научился ходить, поэтому специалисты не восстанавливают функцию, а «строят» ее с самого начала, помогая организму адаптироваться к жизни. В основном такие центры ориентированы на детей до пяти лет.
Не навредить
У заведующей Центра развития и раннего вмешательства Костанайской поликлиники №4, главного внештатного педиатра Костанайской области Асии Еликеевой (на главном фото) солидный педиатрический стаж. По словам специалиста, современные тенденции вызвают тревогу. Растет число детей с расстройствами аутистического спектра,причем, по статистике, это чаще встречается у мальчиков. При этом случаи становятся более сложными и требуют комплексного подхода. «Сегодня и дети, и взрослые много времени проводят в телефонах. Живого общения становится меньше,- считает Асия Еликеева. – А ведь через взаимодействие с родителями ребенок развивается эмоционально, социально. Центр развития и раннего вмешательства – шанс вовремя заметить проблему и начать коррекционную работу».
В Центре врачи проводят комплексный скрининг для детей до шести лет. Главная цель – выявить малейшие отклонения до того, как они превратятся в серьезную патологию. Скрининги делятся на три основных блока. Первый – психофизический: оценивается развитие нервной системы, соответствует ли развитие ребенка возрастным нормам, как формируются двигательные, когнитивные, речевые, социальные навыки.
Второй – аудиологический: позволяет выявить ранние нарушения слуха. Врожденную тугоухость в первые месяцы жизни иногда невозможно заметить. А она порой становится причиной задержки развития речи. Также в Центре проводится модифицированный тест на аутизм у детей от 16 до 20 месяцев. Данный скрининг позволяет выявить ранние признаки расстройств аутистического спектра.
– Чем раньше мы замечаем клинические признаки аутизма, тем выше эффективность раннего вмешательства. При своевременной коррекции дети из группы высокого риска могут показать хорошую динамику, – отмечает Асия Еликеева. – Если время упущено, риск формирования выраженных нарушений значительно возрастает.
Спасение в руках
– Скрининг – это не окончательный диагноз, а лишь маркер «зоны риска». Если ребенок не проходит определенные этапы обследования, направляем его на углубленную диагностику к профильным специалистам – неврологу, сурдологу, психиатру, реабилитологу, – рассказывает Асия Еликеева. – Мультидисциплинарная команда берет ребенка на учет, разрабатывает для него индивидуальную программу раннего вмешательства. Например, ребенок в три месяца не переворачивается. Назначаешь массаж и курс коррекционной терапии – прогресс налицо: ребенок становится активным.
– Есть случаи, когда мамы отказываются от лечения? Не принимают диагноз?
– Такие случаи есть. Грустно видеть, когда родителей предупреждаешь, что с таким диагнозом требуется медпомощь, время лишь утяжеляет состояние, а они отказываются от помощи своему ребенку. Как-то выявили двух детей с подозрением на аутизм. Одна семья прислушалась к рекомендациям, прошла обследование, начала реабилитационные мероприятия,и реюенок показывает положительную динамику, – говорит Асия Еликеева. – Другая отказалась и уехала из города. Спустя несколько лет бабушка привела ребенка к нам. Даже визуально было заметно отставание в развитии.
По словам врача, до трех лет нервная система ребенка пластична и очень восприимчива к коррекционным мероприятиям. Шанс есть всегда. Главное – не упустить момент.
