Основная цель – повышение прозрачности, управляемости и эффективности использования средств системы.
Ключевым инструментом трансформации стала платформа Qalqan .Она предназначена только для автоматизации финансовых процессов: учета, проверки и оплаты оказанных медуслуг. То есть она не заменяет медицинские информационные системы и не затрагивает лечебно-диагностический процесс.
Внедрение платформы идет на базе действующей государственной цифровой инфраструктуры и не требует дополнительных расходов со стороны системы здравоохранения. Пока деятельность Фонда оцифрована частично и носит фрагментарный характер.
Запуск платформы Qalqan осуществляет АО «Информационно-учетный центр». На первом этапе должны быть сформированы электронные досье медорганизаций с автоматической верификацией данных, внедрена цифровая идентификация пациентов (Face ID, QR-подтверждение)и интеграция с ключевыми информационными системами здравоохранения.
На втором этапе планируется масштабирование системы, запуск аналитических инструментов прогнозирования, включая ИИ для мониторинга и анализа дефектов. Данная работа завершится до конца 2026 года.
-Внедрение платформы Qalqan- это не просто смена IT-инструмента, это переход к принципиально новому качеству управления ресурсами здравоохранения. Мы внедряем превентивный контроль: система автоматически выявляет дефекты и несоответствия еще на этапе формирования счета. Для добросовестных клиник это означает «зеленый коридор» и ускорение выплат, а для государства — гарантию того, что средства ОСМС расходуются исключительно на реальную помощь людям, — отметила зампредседателя правления ФСМС Индира Ерденова.
Одним из самых ожидаемых новшеств — запуск инструментов «народного контроля». Совместно с МЦРИАП и Минздравом идет работа по внедрению специальных сервисов в приложении eGov Mobile.
Что изменится для граждан?
- QR-подтверждение визита: пациент сможет подтверждать факт получения услуги через QR-код. Это лучший способ борьбы с «приписками», так как клиника не сможет выставить счет за прием, которого не было.
- Цифровой профиль услуг: в личном кабинете будет отображаться история оплат, произведенных Фондом за лечение конкретного человека.
- Обратная связь: граждане смогут оперативно подавать обращения или возвращать ошибочно перечисленные взносы прямо через смартфон.
Вопрос безопасности данных приоритетный. Платформа не хранит диагнозы или детали лечения. Зато платформа может стать «цифровым щитом» системы ОСМС. Она защищает интересы пациента, гарантируя прозрачность услуг, поддерживает честный бизнес через автоматизацию выплат и обеспечивает государству эффективный контроль над расходами в медицине.
